今儿门诊来了一位70岁的大爷，面色蜡黄又苍白，来就诊的原因是经常感觉头晕，胸闷。本来还可以勉强忍忍，但最近情况加重，只能卧床，出现茶饭不思等情况，即使勉强吃，也是味同嚼蜡。这才被家属送到医院。

咱中国人有句话叫：人是铁饭是钢。对咱老百姓来说，吃不下饭可是大事！

诶~

那到底这老爷子咋回事呢。

经过我的“抽丝剥茧”，真相大白：

这老爷子啊，茶饭不思，不是得了相思病，而是因为牙口不好，只能把蔬菜、肉啊炖的软乎乎的，长此以往，继发了“巨幼细胞性贫血”。

这个疾病可了不得。

它是由于叶酸和/或维生素B12缺乏或吸收障碍，引起DNA合成障碍，导致细胞核发育障碍所致的骨髓红系、粒系及巨核系发育不平衡及无效造血的一种大细胞性贫血。

得了巨幼细胞性贫血，人会有什么样的表现呢：

      患者常以乏力、双下肢酸软、活动后心慌等不适症状就诊。查体见面色苍白，舌乳头消失，严重呈镜面舌或牛肉舌。常伴有食欲差、恶心、腹胀等消化道症状，部分患者可出现轻度溶血，表现为皮肤、巩膜轻度黄染，病情严重者可表现为手足麻木、平衡失调。

那如何治疗？----可用四字方针：缺啥补啥

一般治疗：治疗原发病，去除病因，纠正偏食及不良的烹煮习惯。

药物治疗：补充叶酸或维生素B12。

预防措施：

1. 纠正不良的饮食习惯，多进食富含叶酸和维生素B12的食物，尽量减少烹饪时间，以保留食物中的营养素。

2. 对于吸收障碍者，积极治疗原发病，同时口服叶酸或肌注维生素B12治疗。

温馨提醒：

巨幼细胞性贫血是一种常见的营养性贫血，只要我们通过合理的饮食调整，可以有效地预防和治疗，因此老年朋友们千万不要谈肉色变，过着素食主义生活，在控制疾病饮食的同时，也要注意营养均衡！