2021年10月11日，我院一名刚退休不久的医务工作者倒下了，因为颅内动脉瘤破裂。

2019年12月20日，53岁的上海吴太张瀞仁女士猝死在北海道度假酒店，因为颅内动脉瘤破裂。

2009年10月1日，小品大咖赵本山脑出血住院抢救，永久退出春晚舞台，因为颅内动脉瘤破裂。

颅内动脉瘤，又称脑内不定时炸弹，脑血管病的头号冷血杀手，深藏而不露，发病率高、致残率高、死亡率高是其三大特点。

发病率高，高到什么程度？

上海社区调查的普通人群颅内未破裂动脉瘤流行病学研究报告：我国颅内动脉瘤患者逐年增加，平均100个人中就有5个人左右是动脉瘤携带者，这表明我国有接近7000万的颅内动脉瘤携带者，这些均是脑出血、猝死的潜在隐患。

死亡率、致残率高，高到什么程度？

颅内动脉瘤的破裂率约为每年1%，而颅内动脉瘤第一次破裂后致残致死率大约为30-40%。简单点说，这脑子里长了动脉瘤的7000万个人，每年都有约70万的人会发生动脉瘤破裂，一旦动脉瘤发生破裂，1/3的病人连上手术台的机会都没有，直接就没了。那么能有机会救治的那剩下部分人群，有一半将会终生留下轻重不等的神经功能障碍，说得通俗点就是，残了。也就是说，一旦颅内动脉瘤破裂，只有1/3的病人能得到治愈。

颅内动脉瘤这么可怕，它有什么症状吗？

很遗憾，答案是，大多数颅内动脉瘤没有症状，神不知鬼不觉的，死神在偷偷磨刀，他不告诉咱。绝大部分患者就医时，颅内动脉瘤已经破裂出血，剧烈头痛甚至昏迷，危及生命。

定期常规体检，能发现颅内动脉瘤吗？

很遗憾，答案仍然是，不能。颅内动脉瘤是脑血管上的异常膨出，一般的抽血化验，CT，磁共振查不出。但可以通过CT血管造影（CTA）、磁共振血管成像（MRA）和数字减影血管造影术（DSA）等血管成像技术来发现。虽然DSA是颅内动脉瘤确诊的金标准，但CTA和MRA是无创性检查，作为筛查手段更为合理。

日本是全球最重视心脑血管疾病的国家，据统计，20岁以上的人群，每年参加心脑血管疾病筛查的人群达到64%以上，是全球心脑血管疾病体检系统最完善的国度，因此日本的脑动脉瘤发现率最高，治疗最及时。事实上，如果引起足够重视，颅内动脉瘤是可以提前发现的！但现实是大多数病患不重视脑血管病的筛查工作，国内大多数医院也未常规把脑血管的检查（CTA,MRA）纳入常规体检项目，比如张瀞仁女士，应该在之前没人告诉她需要做本项检查，或者自己的疏忽没有进行这项动脉瘤的筛查。

大医者，防患于未然。死神磨刀霍霍兮，世人当警觉之！

所以，您还在等什么？

神经外科医务工作者为您分忧解难。