医疗团队
就医指南
教学科研
新闻中心
院务信息
健康管理
党建工作
医疗服务集团
2020-04-02,常规的心内二手术日,在为一个心绞痛患者行冠脉造影时,左冠脉“冒烟”居然啥都没有,左主干以及随后分出的前降支、回旋支全都没了影,顿时吓了一跳,立马行右冠脉的造影,可见到右冠远段到左冠的侧支循环,原来这就是病人活着的原因。左主干CTO!!!
左主干病变对于心内科医生来说是属于可遇而不可求的,据统计,急性STEMI患者中,左主干闭塞占2.2%,左主干闭塞病例中74%合并心源性休克,住院死亡率达到55%,而大部分的左主干患者不能活着送到医院,死亡的左主干病例中95.2%合并心源性休克,在临床当中,存活来院的左主慢性闭塞少见,预后极差,生存率很低。
CTO病变全称叫做冠状动脉慢性完全闭塞病变,与非闭塞病变相比,CTO病变PCI难度大、成功率低,仍是目前冠心病介入治疗领域最大的挑战。单纯以上一种情况对于心血管介入医生来说就是难啃的硬骨头,两者合并存在,绝对是极大的挑战。
经验丰富的匡永东主任医师坦言,这是他工作多年在我院见到的第二例左主干CTO。最终,匡永东主任医师、陈世志主治医师、周晓茜主治医师上台奋战,刚在浙二医进修学成回来的姜进克副主任医师在台下建言献策,历时3个多小时,在与护士、技师的通力合作下,我们顺利的完成了左主干CTO的开通,并用DK-CRUSH的术式解决了左主干分叉病变,目前患者症状完全缓解,已经顺利出院,目前电话随访患者表示自我感觉良好。
这些年我们积极与国内外介入专家交流学习,在医院的支持下,通过派员外出进修学习,短期培训班等多种形式提升我科的技术水平,在PCI的手术难度及复杂性上较以往有了长足的进步,同时,我们对介入手术指征的严格把握从未松懈,对于临界病变的患者,我们都是谨慎评估,从患者的临床症状、活动平板的结果,再到腔内影像学的检查如血管内超声(IVUS)、功能学的检查冠脉血流储备分数(FFR),不局限于影像学上狭窄的判定,更着重于有无心肌缺血的情况,积极寻求改善患者预后的最佳治疗措施。
2024-09-04
· 全面合作 未来可期!瑞安市人民医院挂牌“浙大二院瑞安协作医院”2024-09-04
· 与“死神”抢人!瑞医多学科携手上演“生死时速”,成功救治严重肝破裂患者!2024-09-04
· 【医者仁心,信任为桥】一起见证青少年罕见脑血管病的成功救治2024-09-04
· “能来这里太不容易了,你们都是好医生!”上午,浙大二院专家在瑞医为近百位患者免费义诊2024-09-04
· 米粒上绣花——我院耳鼻喉科自主完成首例镫骨底板开窗植入人工钛听骨(piston)手术2024-09-03
· 我院瑞祥院区开设疼痛门诊啦!2024-08-22
· 乘风破浪百海里,极速驰援热射病2024-08-20
· 致敬!托举生命的医者!瑞安市人民医院医疗服务集团举行2024年第7届中国医师节表彰大会地址:瑞安市瑞枫大道168号
公交8、11、13、16、17、101、106路直达
地址:瑞安市万松路108号
公交1、2、6、9、12、15、3路夜间线、101(环线)路直达