83岁的黄大爷因颈动脉狭窄辗转求医治疗，可谓一波三折。在瑞安市人民医院住院期间良好的就医体验，让他及家人赞不绝口，宁愿等也要留下来做手术。日前，黄大爷在康复出院之际为医生送上锦旗。

2年前，黄大爷因为经常头晕不适，被检查出患有颈动脉狭窄。孝顺的子女求医心切，带着他前往上海一著名三甲医院就诊。但考虑到老人岁数大，由于心脏不好，存在病态窦房结综合症、冠心病，同时做过冠脉支架手术，颈动脉支架手术过程中可能会刺激颈动脉窦，引起血压、心率下降，甚至心脏骤停，虽然颈动脉支架微创的手术，而对于黄大爷来说，其手术风险比一般患者要大了许多，因而该医院婉拒手术治疗。

近两年，黄大爷反复头晕，一直借助药物来治疗。前段时间，他明显感觉头晕得越来越厉害，一坐起来就晕，甚至经常出现下肢一过性抖动。9月7日，老人入住瑞医神经内科病区治疗，经CTA检查，提示为重度颈动脉狭窄，较2年前又有加重。启动多学科会诊后，介入外科施振静主任医师评估老人具备介入手术治疗指征，慎重评估后，收治他转入介入血管外科病区治疗。

患者术前造影

患者术前造影

颈动脉狭窄，顾名思义，是作为血液由心脏通向大脑和头部其它部位的主要血管的颈动脉出现狭窄的症状。两侧颈动脉供血量占人脑所需血液的80%以上，一旦这些血管本身狭窄、闭塞或由于来自其他血管的栓子脱落而堵塞，同时又没有足够的侧支循环血管代偿供血，就会引起相关脑组织缺血乃至坏死，造成严重的神经功能障碍，患者会出现昏迷、肢体瘫痪、语言障碍、脑梗塞等症状，甚至死亡。

施振静主任医师介绍，评估患者颈动脉狭窄是否需要手术有几个方向可以把握：如果存在头晕、黑矇、新发脑梗等症状，颈动脉狭窄程度大于50%以上，就需要手术治疗；如果没有头晕、黑矇等症状，但狭窄程度大于70%以上也需治疗。而黄大爷不仅症状明显，而且狭窄程度已经达到90%以上，走路易摔，危险性极大。

虽然从老人的年龄以及心脏基础条件来看，手术确实存在风险，但是如果不在现阶段及时治疗，很可能会导致大面积脑梗，肢体瘫痪，进而危及生命。从为患者生命周期生活质量考虑，凭借自己过硬的业务水平底气，施振静主任决定“冒险”为黄大爷开展手术。

就在准备手术之际，突发DSA（数字减影血管造影机）机器故障，手术时间需要延迟几天。老人子女犹豫要不要转院，但黄大爷一口咬定：“我哪里也不去，就喜欢我们本地的医院，就要在这里做手术！”入院以来，医务人员的耐心诊治、护理服务的悉心细致，让老人曾经无助的内心感受到了莫大的温暖与慰藉。

9月25日，施振静主任医师为黄大爷进行了颈动脉支架手术，术中严密监测动态血压和心律，及时用药调整，掌控手术风险，半个多小时后，终于打通了大脑的“生命线”！

患者术后造影

患者术后造影

术后，黄大爷头晕症状明显改善，感觉浑身如释重负。经过术后一周用药调理，10月4日，顺利出院。

为表谢意，他还特意嘱咐子女制作一枚锦旗送到科室，与施振静主任医师合影留念。结束多年身心煎熬，此时的黄大爷露出满面舒展的笑容。的确，于一位经历过病痛折磨的八旬老人而言，或许没有什么比在温暖与关怀中重拾生命的质量更为重要。